關於如何改善下背疼痛，記得，2009年剛進到這產業時，很常聽到要練核心，現在也還是會聽到，但亦有專家不認為下背疼痛跟跟核心有關，以下分享二本書的內容：
在《 麥克波羅伊功能性訓練聖經》作者認為跟髖關節無法有效活動有關，怪罪核心肌群無力並沒有強力的證據：
－依照過去10年來的發展，我們需要核心穩定似乎是顯而易見的，而很多人飽受背痛之苦也是很明顯的。但為何下背會疼痛呢？是背部無力、不穩定嗎？
－加拿大脊椎生物力學（Spine Biomechanics）專家McGill過去在研討會上已經屢次提到，有背疼痛的人其實背部比沒有背痛的人還強健結實，因此無力、不穩固並非元凶。
－過去，背痛都會怪罪核心肌群無力，可是並沒有強力的證據證實這件事。我認為造成下背疼痛的主因是髖關節失去活動度。一處關節的下方（也就是腰椎、髖關節）喪失功能，會影響該關節或該關節的上方（腰椎）。
－換句話說，如果髖關節無法有效地活動，腰椎就會代償。
－當活動的關節失靈了，身為穩定的腰椎關節受迫發揮代償作用去活動，穩定就變差，疼痛便隨之而言。
這也就是《 麥克波羅伊功能性訓練聖經》系統在熱身時會安排多種髖關節的活動度動作的原因。
而2012年出版的《頂尖運動員都在偷練的核心基礎運動》作者也提出不一樣的看法，當時也不受到認同，因為他說的跟傳統的方式不一樣：
－重新定義身體的核心，把鍛練重點從腹部轉移到背部較大的肌肉群，居然一口氣解決了長期存在的困境。
－強化後方肌肉群（背部、臀部及大腿後側的肌肉群），由它們擔負起支撐上半身的任務以及推動身體做任何動作
－核心基礎運動的基本原理：由髖關節帶動脊椎及身體後方肌肉群，完成人體一切動作。
《頂尖運動員都在偷練的核心基礎運動》作者提的動作就是髖關節鉸鏈動作模式，把焦點放在髖關節（臀部）上，而不是在腹部上。
基本上，山姆覺得，對於久坐的民眾來說，若要緩解下背緊繃：
一．減少「久」坐，這是根本問題。（參考：《久坐人靈活解方》）
二．增加髖關節活動度。（參考：[教學影片] 髖關節活動操）
三．鍛練髖關節鉸鏈動作模式：深蹲、硬舉等動作模式。
四．發展核心穩定能力。（雖沒有強而有力的證據認為改善核心可以減緩下背緊繃，而從交替抑制的觀點來看，活化核心，有助淺背線的放鬆）
五．改善胸椎活動度。（胸椎活動度若減少，腰椎也可能產生代償，可以參考：胸椎活動度的重要性及改善方式、[教學影片] 肩膀活動度建立於胸椎的活動）
以上供參考。
▼延伸閱讀
一．下背疼痛，您做對了伸展嗎？
二．下背疼痛：淘汰扭腰、扭身、蠍子式，增加髖關節活動度
三．遠離下背疼痛的上肢訓練
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